Aanmeldformulier Aanmeldformulier IJsselstein NameDit veld is bedoeld voor validatiedoeleinden en moet niet worden gewijzigd.Aanmelden voor gratis energiecoaching en de witgoedregelingAanmelden voor gratis energiecoaching aan huisDit veld is verborgen bij het bekijken van het formulierWitgoed regeling entryNeeJaHeeft u een geldige U-pas?(Vereist)Maak een keuzeJaNeeWat is uw U-pasnummer?(Vereist)U vindt het nummer boven de streepjescode op uw U-pas. Het nummer heeft 8 cijfers. Staan er meer cijfers? Vul dan alleen de laatste 8 cijfers in. U kunt alleen witgoed aanvragen als u een geldige U-pas heeft. Niet iedereen kan een U-pas krijgen. Kijk daarom eerst of u recht heeft op een U-pas. Heeft u recht op een U-pas? Vraag deze dan aan. Pas daarna kunt u dit formulier invullen. Meer informatie en aanvragen via de website van U-pas. Hulp nodig bij het aanvragen van een U-pas? Kom langs bij het Informatiepunt Digitale Overheid (IDO)Voornaam(Vereist)TussenvoegselAchternaam(Vereist)E-mailadres(Vereist) Telefoonnummer(Vereist)Telefoonnummer is nodig zodat de Energiecoach een afspraak met u kan inplannenPostcode(Vereist)Huisnummer(Vereist)ToevoegingStraat(Vereist)Plaats(Vereist)Dit adres (postcode en huisnummer) staat niet in onze gegevens als woning in IJsselstein. Klopt dit niet? Stuur dan een e-mail naar energiebesparen@ijsselstein.nl U kunt helaas geen gebruik maken van de witgoedregeling. Dat komt omdat uw huis energielabel A+++ of hoger heeft. Dit hebben we bekeken op basis van uw postcode, huisnummer en eventuele toevoeging. Wilt u zelf uw energielabel controleren? Ga dan naar de website energielabel.nl. U kunt wel gratis hulp krijgen van een energiecoach. Kijk op de website van de energiecoach . U kunt helaas geen gebruik maken van de witgoedregeling. Dat komt omdat uw huis energielabel A++heeft. Dit hebben we bekeken op basis van uw postcode, huisnummer en eventuele toevoeging. Wilt u zelf uw energielabel controleren? Ga dan naar de website energielabel.nl. U kunt wel gratis hulp krijgen van een energiecoach. Kijk op de website van de energiecoach . U kunt helaas geen gebruik maken van de witgoedregeling. Dat komt omdat uw huis energielabel A+ heeft. Dit hebben we bekeken op basis van uw postcode, huisnummer en eventuele toevoeging. Wilt u zelf uw energielabel controleren? Ga dan naar de website energielabel.nl. U kunt wel gratis hulp krijgen van een energiecoach. Kijk op de website van de energiecoach . U kunt helaas geen gebruik maken van de witgoedregeling. Dat komt omdat uw huis energielabel A heeft. Dit hebben we bekeken op basis van uw postcode, huisnummer en eventuele toevoeging. Wilt u zelf uw energielabel controleren? Ga dan naar de website energielabel.nl. U kunt wel gratis hulp krijgen van een energiecoach. Kijk op de website van de energiecoach . U kunt helaas geen gebruik maken van de witgoedregeling. Dat komt omdat uw huis energielabel B heeft. Dit hebben we bekeken op basis van uw postcode, huisnummer en eventuele toevoeging. Wilt u zelf uw energielabel controleren? Ga dan naar de website energielabel.nl. U kunt wel gratis hulp krijgen van een energiecoach. Kijk op de website van de energiecoach . U kunt helaas geen gebruik maken van de witgoedregeling. Dat komt omdat uw huis energielabel C heeft. Dit hebben we bekeken op basis van uw postcode, huisnummer en eventuele toevoeging. Wilt u zelf uw energielabel controleren? Ga dan naar de website energielabel.nl. U kunt wel gratis hulp krijgen van een energiecoach. Kijk op de website van de energiecoach . U kunt helaas geen gebruik maken van de witgoedregeling. Dat komt omdat uw woning geen energielabel heeft én is gebouwd na 1994. We hebben dit gecontroleerd met uw postcode, huisnummer en eventuele toevoeging. Wilt u zelf uw energielabel controleren? Ga dan naar de website energielabel.nl. Wilt u zelf het bouwjaar van uw woning controleren? Ga dan naar de BAG-viewer van het Kadaster..Hoe heeft u over ons gehoord? Via een bekende (cadeaubon voor de doorverwijzer) Via een bekende (zonder cadeaubon) Via de krant Op een markt of bijeenkomst Via een brief of flyer Via de website van de gemeente Via internet Anders Gegevens bekendeVoor ontvangen cadeaubonVoornaam(Vereist)TussenvoegselAchternaam(Vereist)Vul je postcode en huisnummer in(Vereist) Deze gegevens gebruiken wij uitsluitend voor de doorverwijsactie. De doorverwijzer ontvangt na het eerste huisbezoek een IJsselsteinse cadeaubon van €15 (maximaal €75 per persoon). Actievoorwaarden cadeaubon Bekijk de actievoorwaarden voor de cadeaubon Actievoorwaarden doorverwijsactie Energiecoaching en witgoedregeling – gemeente IJsselstein Wanneer wordt een cadeaubon verstrekt? Een IJsselsteinse cadeaubon van €15 wordt verstrekt als: de doorverwezen persoon niet eerder energiecoaching en/of ondersteuning via de witgoedregeling heeft ontvangen; een bekende is doorverwezen voor energiecoaching en/of de witgoedregeling van de gemeente IJsselstein; de doorverwezen persoon zich daadwerkelijk heeft aangemeld en er minimaal één huisbezoek door energiecoach(es) heeft plaatsgevonden; als het gaat om de witgoedregeling: de doorverwezen persoon voldoet aan de voorwaarden voor de regeling (zie voorwaarden witgoedregeling). Maximum Per persoon kunnen maximaal vijf cadeaubonnen worden ontvangen. Het maximale bedrag per persoon is €75. Uitbetaling De cadeaubon(nen) worden binnen twee weken na het (eerste) huisbezoek per post naar de doorverwijzer gestuurd. De cadeaubon is niet inwisselbaar voor geld. Waar is de cadeaubon te besteden? De IJsselsteinse cadeaubon is te besteden bij ruim 50 locaties in IJsselstein, zoals winkels, horeca en dienstverleners. Meer informatie: https://inijsselstein.nl/cadeaubon Overig De actie loopt van 1 januari 2026 tot en met 31 december 2026. De gemeente kan de actie tussentijds aanpassen of stoppen. In gevallen waarin deze voorwaarden niet voorzien, beslist de gemeente. (Deze actie maakt onderdeel uit van het Sociaal Programma Energiebesparing van de gemeente IJsselstein.)Woont u in een huur- of koopwoning?(Vereist)Maak een keuzeHuurwoningKoopwoningDit veld is verborgen bij het bekijken van het formulierEnergielabelMaak een keuzeA+++ (of hoger)A++A+ABCDEFGDit veld is verborgen bij het bekijken van het formulierBouwjaarDit veld is verborgen bij het bekijken van het formulierOppervlakteHeeft u nog eventuele vragen of opmerkingen? (niet verplicht)Privacybeleid(Vereist) Ik ga akkoord met het privacybeleid van de Gemeente IJsselstein Privacybeleid(Vereist) Ik ga akkoord met het privacybeleid van de Gemeente IJsselstein. Ook ga ik ermee akkoord dat mijn gegevens worden gedeeld met EP: IJsselstein voor de uitvoering van de regeling. Dit adres (postcode en huisnummer) staat niet in onze gegevens als woning in IJsselstein. Klopt dit niet? Stuur dan een e-mail naar energiebesparen@ijsselstein.nl