Ga naar de inhoud

Zoeken naar:

Waalwijk energiebesparing

Installatieformulier energiebesparing voorbeeld Waalwijk

Dit formulier kan de energieklusser gebruiken bij noteren geïnstalleerde producten

"*" geeft vereiste velden aan

Formulier ingevuld door:*

Titel

Voornaam*

Tussenvoegsel

Achternaam*

Straatnaam*

Huisnummer*

Toevoeging

Postcode*

Plaats*

Telefoon

E-mailadres*

Hidden

Cliëntnummer

Ik heb benoemd: De informatie die u geeft wordt uitsluitend voor dit project gebruikt. Uw gegevens worden niet aan derden verstrekt

Bewoner is akkoord

De bewoner weet dat de gemeente een regeling kent voor mensen die moeite hebben met het betalen van hun energienota?

Bewoner is op de hoogte

Bouwjaar woning

Type woning

Energielabel

Betreft het een Huur- of Koopwoning?

Huurwoning

Koopwoning

Hidden

Hoomdossier aanmaken?

Ja

Nee

Gemiddelde verbruik per jaar

Afgerond, geen decimalen nodig.

Elektriciteit (kWh)

Gas (m3)

Kooktoestel/Kookplaat

Gas

Electrisch – Inductie

Electrisch – Keramisch

CV Ketel

Merk

Type

Bouwjaar

Temperatuur CV toevoer (indien bekend)

Temperatuur CV tapwater (indien bekend)

Bouwjaar koelkast

Bouwjaar vriezer

Bouwjaar Wasmachine

Bouwjaar vaatwasser

Vragen voor koopwoningen

Isolatie vloer?

Kruipruimte?

Isolatie dak?

Spouwmuur isolatie?

Kamerthermostaat: merk / type

Ramen begane grond

Ramen bovenverdiepingen

Electrische bijzetkachel: aantal

Centrale afzuiging?

Ventilatie roosters woonruimte: voorzijde

Ventilatie roosters woonruimte: achterzijde

Ventilatie badkamer toevoer

Ventilatie badkamer afvoer

Geïnstalleerde producten

Power Energy meter – Mini (€13.95)

Tafelcontactdoos 3 contacten wit met schakelaar (€6.95)

Doorvoerstekker met sensor (€15.95)

Led Ballonvorm – grote fitting – dimbaar – warm wit – 600 lm (€5.65)

Led Spot – GU10 – dimbaar – helder wit – 7 Watt (€7.95)

Brievenbusborstel wit met klep (€9.80)

Radiatorfolie HR magneettape (€18.95)

Tijdschakelklok digitaal (19.95)

Tochtstrip Classic D-Profiel – Wit (8.95)

Waterbesparende douchekop grohe (€29.75)

Vloerverwarming pompschakelaar (€49.75)

Waterbesparende douchekop (Eco-groothandel) (€12.95)

Waterbespaarder kraan en douche (€2.95)

Douchecoach Eco (€6.99)

Waterstick (€2.95)

Tafelcontactdoos 6 contacten wit met schakelaar (€14.25)

Koelkast thermometer Ecosaver (€8.95)

Schakelbaar tussenstopcontact (€3.95)

Solar thermometer (€9.75)

Tochtstrip Standaard I-profiel – Wit (€6.85)

Led lamp – G9 – dimbaar – warm wit – 2 watt (€3.95)

Led lamp – G9 – dimbaar – helder wit – 2 watt (€3.95)

Led Spot – GU10 – dimbaar – warm wit – 5 watt (€7.95)

Led Spot – GU5 – dimbaar – warm wit – 5,8 watt

Led lamp – G9 – dimbaar – warm wit – 6 watt (€4.45)

LED lamp G4 – dimbaar – warm wit – 20 watt – 2 watt (€4.75)

Led Bolvorm – grote fitting – niet dimbaar – warm wit – 25 – 3 watt (€4.75)

Led Buislamp – kleine fitting – niet dimbaar – wit – 2 Watt (€4.75)

Led Bolvorm – grote fitting – niet dimbaar – warm wit – 40 – 4,5 watt (€5.25)

Led Bolvorm – grote fitting – dimbaar – warm wit – 25 – 3 watt (€9.75)

Led Bolvorm – grote fitting – dimbaar – warm wit – 40 – 4,5 watt (€10.75)

LED lamp bolvorm – kleine fitting – niet dimbaar – warm wit – 25 – 3 watt (€4.75)

LED lamp bolvorm – kleine fitting – dimbaar – warm wit – 40 – 4,5 watt (€5.25)

Radiator ventilator aantal:

Tochtstrip binnendeur wit (€4.45)

Tijdschakelklok analoog (€7.95)

buisisolatie zelfklevend 5 mtr diameter 1,5 cm

buisisolatie zelfklevend 5 mtr diameter 2,2 cm

Earn-E (€41.95)

Opmerkingen/Bijzonderheden

Hidden

Nieuwsbrief

Bewoner wil nieuwsbrief ontvangen

Comments

Dit veld is bedoeld voor validatiedoeleinden en moet niet worden gewijzigd.

© 2024 Econobis

Aangedreven door WordPress

Naar bovenkant ↑ Omhoog ↑