Amsterdam Zuidoost Energiebespaarservice Werklog Energiebespaarservice Werklog Groene Hub Dit formulier kan de energieklusser gebruiken tijdens een huisbezoek. "*" geeft vereiste velden aan Hoofdfixer*Kies een naamGroene Hub_AmanGroene Hub_EmekaGroene Hub_IwanGroene Hub_JosephFroStudio_AnthonyFroStudio_BrianPostcode* Huisnummer*Toevoeging Straat Plaats Voornaam* Tussenvoegsel Achternaam* HiddenE-mailadres WerkurenAdvies werktijd Werktijd in aantal uur (0,50 = 30 min)Inventarisatie Werktijd Werktijd in aantal uur (0,25 = 15 minuten)Fix Werktijd Werktijd in aantal uur (4,00 = 2 fixers x 2 uur)Aantal tips AdviesgesprekVerwarmingssyteemType Verwarmingmaak een keuzeGas-ketelBlokverwarmingStadsverwarmingAndersTemperatuur Cv-installatie alleen invullen indien aangepastEco-stand Cv-installatie wil bewoner eco-stand?Druk controle Cv-installatie druk controle en waar nodig bijvullenEnergiezuinige apparaten Is er gekeken naar aanwezig apparaten? Voorbeeld apparaten: Vriezer, Koelkast, Wasmachine, TV, GeluidssysteemIs er gekeken naar aanwezig sluipverbruik? Stekkerdoos met aan- en uit-knop (stand-by killer). Stadspashouder gewezen op Witgoedregelingmaak een keuzeJaNeenvt Witgoed regeling informatieVentilatieType ventilatiemaak een keuzeNatuurlijke toevoer – Natuurlijke afvoerNatuurlijke toevoer – Mechanische afvoerMechanische toevoer – Natuurlijke afvoerMechanische toevoer – Mechanische afvoerVentilatiemogelijkheden Ventilatiemogelijkheden zijn gecontroleerd, schoongemaakt. Waar nodig bijgesteld zodat luchtsnelheden (debiet) voldoet aan eisen. Ramen en deuren Gecontroleerd of ramen en deuren makkelijk sluiten en openen, en open blijven om te kijken dat er goed geventileerd, gespuid kan worden.Debietmeter test GezondheidHygrometer afgegeven?maak een keuze012Koolmonoxidemelder afgegeven?maak een keuze012Rookmelder afgegeven?maak een keuze012Energiebesparende ProductenProducten – WarmteBrievenbusborstel Buisisolatie 12-15mm Buisisolatie 18mm Buisisolatie 22mm Buisisolatie 28mm Deurafdichtende tochtstrip Deurborstel wit (binnendeur) Deurborstel alu (binnendeur) Deurdorpel voordeurKozijnfolie (bij enkel glas)Radiatorfolie Radiatorventilator – mono Radiatorventilator – duo Tochtstrip D profiel 3-5,5mm Tochtstrip E profiel 1-3mm Tochtstrip O profiel 2-5mm Tochtstrip P profiel 2-5mm Producten – Warmte aanvullendDeurveer Bij dubbele haldeurenRadiatorsleutel Radiatoren ontlucht?Maak keuzeJaNeeincl. uitleg aan bewonerTocht doorlatende naden gekit Vensterbankfolie Vrijmaken radiator en plaatsen vensterbankfolie Producten – Warm waterDouchetimer zandloper Douchetimer melting northpole Waterbesparende douchekop Waterbesparende ringen douche en kraan Producten – ElektriciteitLED lamp – E14 _ 250lm _ 2.5W LED lamp – E14 _ 250lm _ 3W LED lamp – E14 _ 470lm _ 3.4W LED lamp – E27 _ 250lm _ 2.1W LED lamp – E27 _ 470lm _ 4.5W LED lamp – GU10 _ 270lm _ 4W Tijdschakelaar Stekkerdoos _ schakel _ 6 Algemene Woninginformatie Woninggebreken Wordt aangemeld bij Gemeente Woningonderhoud en woningbouwcorporatieZijn er woninggebreken geconstateerd?*maak een keuzeJaNeeBetreft het gebrek schimmels?*maak een keuzeJaNeegebruik de infrarood foto optie indien meer foto uploads nodigWoninggebrek foto 1Woninggebrek foto 2Woninggebrek foto 3Woninggebrek foto 4Opmerkingen woninggebrekenBijvoorbeeld: Vocht- en Schimmel of Enkel glas Online formulier: Reparatieverzoek Eigen Haard of Bellen naar 020 680 1801 (ma-vrij 9:00-12:30) Schrijnende situaties Wordt aangemeld bij woningkwaliteit@amsterdam.nl en woningbouwcorporatieZijn er schrijnende situaties geconstateerd?*maak een keuzeJaNeeSchrijnende situatie foto 1Schrijnende situatie foto 2Schrijnende situatie foto 3Schrijnende situatie foto 4Opmerkingen schrijnende situatiesBijvoorbeeld: Ondeugdelijke elektra, Defecten aan cv-ketel, geiser of installatie en/of Onveilig balkonInfrarood foto’s Zijn er infrarood fotos gemaakt?*maak een keuzeJaNeeInfrarood foto 1Infrarood foto 2Infrarood foto 3Infrarood foto 4Opmerkingen infrarood fotosAfsluiting Is de bewoner doorverwezen naar !Woon of Buurtteam?maak keuzeBuurtteamStichting !Woonnvt !Woon infoInschrijven voor Groene Hub nieuwsbriefmaak keuzeJaNeeUitleg energierekening?maak keuzeJaNeeDeelnemen tevredenheidsonderzoek?maak keuzeJaNee TevredenheidsonderzoekDeelnemen steekproefcontrole?maak keuzeJaNeeInitialen Bewoner voor bevestiging* CommentsDit veld is bedoeld voor validatiedoeleinden en moet niet worden gewijzigd.